嗅觉丧失回升17%，喉咙痛增至70.5%！柳叶刀：奥密克戎症状及持续时间已大不相同！

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作者丨四五七 缺少丨梅斯临床

在过去20天（3月底18日- 4月底9日），全国共计欧美确诊病例38051例，无征状病菌者190964例，总计229015例，而自2019年汉口传染病的整整两年，全国共计确诊病例也才更是1万。当下传染病最严重的上海，病菌多人仍位处高位，每日另加病菌多人持续增长至2万，规模甚至多达了当年的汉口，而周围省市也陷于着外溢风险。我们都知道奥密克戎传播性强、征状重，然而至今没有人一篇分析详细刊文病菌奥密克戎后会显露什么样的征状、征状周期、和早先的病丙型肝炎比起有何完全相同，特别是在仅有人早先感染了新冠疫苗的情况下。2022年4月底7日，柳叶刀新闻周刊发布新闻了一项来自荷兰的大型分析，了解到了病菌奥密克戎的疫苗感染老年人（至少感染两针）再次显露现的征状、征状周期、显露院率和早先的丙型肝炎比起有何完全相同，期盼能为针对奥密克戎的公共卫生政策的制定提供参考。这项分析的数据库来自荷兰的一款来由ZOE的主要用途整理用户新冠病菌数据的APPAPP，在2021年6月底至2022年1月底期间，一共有63000多名16-99岁的人在APP上提交了他们病菌新冠后再次显露现的征状。分析者将2021年6月底1日至2021年11月底27的病菌病例默认为阿尔法病菌，这一都只荷兰阿尔法丙型肝炎的流行率多达70%，而2021年12月底20日至2022年1月底17日的病菌病例为奥密克戎病菌，此时奥密克戎也就是说取代阿尔法成为大众化丙型肝炎。奥密克戎病菌者与阿尔法病菌者按年龄、性别、疫苗感染情况1:1配对，该分析最终扩展到奥密克戎病菌者和阿尔法病菌者各4990名。根据报告结果，奥密克戎症状最经常再次显露现的征状有：闻（76.5%），头痛（74.4%），发烧（70.5%），咳嗽（63.0%），间歇性头痛（49.8%），声音嘶哑（42.6%）。和阿尔法病菌的征状比起，奥密克戎病菌主要有两个特点：一，嗅觉丧失的情况减少了，仅有17%的奥密克戎病菌者再次显露现嗅觉丧失，而这一比重在阿尔法病菌者中为52.7%。二，发烧、声音嘶哑的情况明显变多了，奥密克戎症状再次显露现发烧、声音嘶哑的风险和阿尔法病菌者比起，分别提高了55%（OR 1·55, 95% CI 1·43–1·69 [p<0·001]）和24%（1·24, 1·14–1·34 [p<0·001]）。万幸的是，一些使人虚弱的征状，比如脑雾、眼睛酸痛、眩晕、高热等，在奥密克戎病菌者身上再次显露现的概率和早先的丙型肝炎比起也下降了，这也符合我们对奥密克戎征状重的判断。在显露院率上，感染了2针以上疫苗的奥密克戎病菌者，在新冠检测结果阳性的前后7天内的显露院率为1.9%，而同样感染了疫苗的阿尔法症状显露院率为2.6%，也就是说，病菌奥密克戎后的显露院风险和阿尔法比起，下降了25%（OR 0·75）。从征状再次显露现到消失，阿尔法病菌者平均经历了8.89天，而奥密克戎病菌者则为6.87天，征状周期少了将近2天。在感染了3针疫苗的病菌者身上，这种差距则更明显，感染加强针的奥密克戎症状征状周期平均为4.40天，而阿尔法病菌者为7.71天，相差3.3天。整体而言，感染了两针以上疫苗的奥密克戎病菌者和阿尔法病菌者比起，在一周内丧失的概率是后者的2倍以上（OR 2.49 95% CI 2·10–2·95），也说明了新冠疫苗应接尽接是十分必要的。图注：整体上、感染了2针疫苗和感染了3针疫苗的阿尔法和奥密克戎病菌者征状周期

分析者还提到：这项分析隔开的时间虽然在奥密克戎BA.2变异株席卷亚洲地区早先，但是从APP最新整理的数据库来看，BA.2的征状和BA.1并没有人变化。这是现今关于奥密克戎与阿尔法病菌征状及征状周期对比的，样本最小、且经过曾和遴选的分析，证明奥密克戎和早先的丙型肝炎比起，病菌征状早先发生改变，病菌者丧失时间变粗壮，也就意味着病菌者的传染期可能会更粗壮。参考文献

[1]Symptom prevalence, duration, and risk of hospital admission in individuals infected with SARS-CoV-2 during periods of omicron and delta variant dominance: a prospective observational study from the ZOE COVID Study DOI:(22)00327-0

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