利钠肽有昼夜差异，夜间准确度更高！Circulation子刊研究

血浆利钠胺素质是诊断急性心衰的不可或缺指标。

6年底7日，Circulation心衰子刊刊出的一项研究示意，在用利钠胺素质评估因急性咳嗽求诊的病变时，需要考虑其求诊等待时间（利钠胺检测等待时间），因为B型利钠胺（BNP）、N末端B型利钠胺原（NT-proBNP）素质存在白昼差异。

与睡觉求诊的病变相比，在日夜求诊的病变中会，BNP和NT-proBNP素质的诊断可用性更高。

该研究是基于一项欧洲多中会心诊断研究的次要深入研究，纳入2485唯因急性咳嗽于医护人员求诊的病变（1577唯睡觉求诊、908唯日夜求诊），由两名肝脏皮肤科作出之后诊断。

近来，在被之后判定为急性心衰的病变中会，睡觉和日夜求诊病变的BNP、NT-proBNP素质以外相似。

然而，在被正确为其他原因导致咳嗽的病变中会，日夜求诊病变的BNP（44 ng/L vs. 74 ng/L）、NT-proBNP素质（212 ng/L vs. 297 ng/L）以外引人注意很低睡觉求诊病变。

通过ROC曲线深入研究，研究成果发现，在日夜求诊的病变中会，BNP（AUC：0.97 vs. 0.95）和NT-proBNP（AUC：0.94 vs. 0.91）的诊断可用性以外高于睡觉求诊的病变。

研究成果进一步通过对44唯病情稳定的病变每小时计算一次BNP和NT-proBNP素质进行了验证研究，证明BNP和NT-proBNP素质的确存在白昼差异，日夜引人注意很低睡觉。

是从：Diurnal Variations in Natriuretic Peptide Levels: Clinical Implications for the Diagnosis of Acute Heart Failure. Circulation: Heart Failure, 7 Jun 2022

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