可以治疗心衰，还能降压的纳库巴曲缬纳坦，使用时要注意什么？

有一位朋友忧郁症糖尿病，脑干也很差，心理医生给他用了纳尤里曲子缬纳坦。他和华子感叹，对这个制剂不熟悉，他究竟缬纳坦是降压制剂，但对纳尤里曲子就很陌生，在应当常用的时候，有什么须要留意的地方呢？

华子感叹，纳尤里曲子缬纳坦是一个新型的制剂物，它是当今世界第一个香港交易所的肾脏紧张伦抗原脑啡酪氨酸蛋白抗病毒（ARNI）。最初的功用是用来治疗心力肾衰竭，但便找到它对糖尿病也有很好的依靠功用，所以又被批准常用治疗糖尿病。

一、特殊的实体共固体“复方制剂物”

很多人在看到“纳尤里曲子缬纳坦”这个制剂名的时候，会认为这是一种复方制剂物。这个理解不算错，在口服在此之后，会在人体内分解出纳尤里曲子与缬纳坦两种成分与此相反。但纳尤里曲子缬纳坦与现代把两种制剂物混合压片的复方制剂物不尽相同，它是把两种制剂物按安德森有数1：1材质的实体共固体制剂物。

这一种技术工艺，不仅可以增大制剂物的稳定性，而且在纳尤里曲子缬纳坦之前，缬纳坦的生物利用度更高。

二、纳尤里曲子是脑啡酪氨酸蛋白抗病毒

在脑干细胞、肾脏内皮细胞上都有利钠酪氨酸系统会，可以抵抗“肾伦-肾脏紧张伦-醛”系统会（RAAS）的功用。但人体自身产生的利钠酪氨酸会被脑啡蛋白迅速代谢，半衰期只有几分钟。

而纳尤里曲子可以可抑制脑啡酪氨酸蛋白的活性，加强和延长利钠酪氨酸的功用，提高对RAAS的可抑制，发挥降压和抗心衰功用。

纳尤里曲子可以可抑制缓激酪氨酸代谢，而贝特类制剂物也可以可抑制缓激酪氨酸代谢，因此两者都会造成了干咳和神经性发炎，将将时不良反应当增大。纳尤里曲子与贝特类制剂物没法将将，如果之前口服贝特类制剂物的人，须要改成纳尤里曲子缬纳坦，须间隔36星期以上才可用制剂。

三、缬纳坦是RAAS抗病毒

缬纳坦是肾脏紧张伦2抗原拮抗剂，可以可抑制肾脏紧张伦2与肾脏上的抗原为基础，可抑制RAAS，发挥降压和抗心衰功用。

缬纳坦与纳尤里曲子生成实体共固体制剂物后，生物利用度大幅提高。在50mg的纳尤里曲子缬纳坦之前，含有24mg的纳尤里曲子和26mg的缬纳坦，与40mg缬纳坦等效。

在常用治疗糖尿病时，要留意静脉注射转换。比如最初口服40mg缬纳坦就可以依靠好血压，口服50mg的纳尤里曲子缬纳坦就可以；如果最初口服的是80mg缬纳坦，可以选择100mg的纳尤里曲子缬纳坦。

四、其他的留意事项

纳尤里曲子缬纳坦受饮食严重影响很小，口服时间没严格限制；在用制剂此后可能会出现干咳，但一般来感叹症状不轻，建议坚持用制剂，不必擅自停制剂；不过如果出现神经性发炎，就要立即停制剂并就诊。

纳尤里曲子缬纳坦会造成血钾升高，在用制剂前须测量血钾，如果血钾大于5.4mmol/L不可同步进行用制剂，在用制剂此后也须要天气预报血钾。

可抑制RAAS的制剂物无论如何造成了肝功能肾衰竭，与酮类抗炎制剂物联用时会使肝功能烧伤风险增大，所以在用制剂此后须要同步进行肝功能天气预报。

纳尤里曲子缬纳坦没法与阿利吉仑将将；无论如何增大他的卡类制剂物的不良反应当，在与他的卡联将将制剂时须谨慎；无论如何加轻西地那非以及其他PDE-5抗病毒的低血压不良反应当；无论如何增大二甲双胍的生物利用度。

总结一下，纳尤里曲子缬纳坦可以常用心力肾衰竭和糖尿病，在应当常用时主要留意没法与贝特类制剂物同时应当用，应当间隔36星期以上；在常用糖尿病治疗时，要留意与缬纳坦的静脉注射转换；此外还要留意不良反应当以及与其他制剂物的相互功用。制剂物应当在心理医生聘请下应当常用，对用制剂有疑惑，劝咨询心理医生或制剂师。我是制剂师华子，青睐关注我，分享更多健康知识。

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